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Ataxia Brasil Científic - O uso de varenicline (chantix) no tratamento da SCA3

 O objetivo deste estudo randômico, duplo cego e controlado por placebo era avaliar a eficácia do uso de varenicline (Chantix), um agonista parcial dos receptores de acetilcolina nicotínica neuronal popularmente utilizado para interromper o cigarro, em pacientes vitimados com ataxia espinocerebelar tipo 3 (SCA3). Métodos: Foi pedido a pacientes geneticamente confirmados com SCA3 que tomassem varenicline (4 semanas = para titulação e mais 4 semanas a uma dose de 1 mg duas vezes ao dia) ou placebo. As mensurações dos resultados incluíram alterações na pontuação na Escala de Medição e Avaliação da Ataxia (SARA) após o ponto final (8 semanas), em comparação com o início, uma caminhada de 5 passos cronometrada e teste de encaixe de 9 buracos, medições de humor e ansiedade, além de efeitos adversos. Foram testados no estudo 20 pacientes com SCA3 (idade média = 51+/- 10,98 anos; duração da doença = 14 +/- 9,82 anos; pontuação SARA = 13 +/- 4,67), e os dados de 18 pacientes foram analisados no período. A reclamação mais comum relacionada ao uso do varenicline foi a náusea. Notaram-se melhoras nas sub-pontuações SARA relacionadas à marcha (p = 0,04), postura (p = 0.03), movimentos alternados rápidos (p = 0,003), além de caminhada cronometrada de 25 passos e Beck Depression Inventory (p = 0.03), nos pacientes que tomaram varenicline, em comparação com os que tomaram placebo no final do teste, com uma tendência de melhora na pontuação SARA (p = 3 +/- 0.06) no grupo tratado com varenicline. Conclusões; Neste estudo controlado, o uso da varenicline melhorou significativamente os sintomas axiais, além dos movimentos alternados rápidos, em pacientes com SCA3 com a subpontuação SARA e foi muito bem tolerada. Classificação das evidências: O presente estudo oferece evidências de Classe I de que a varenicline melhorou as funções axiais de marcha, postura e caminhada de 25 passos, porém não melhorou a função apendicular, excetuando-se os movimentos rápidos alternados, em pacientes adultos, geneticamente confirmados com SCA3. 


FONTE: ABAHE
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